रैपिड कोविड परीक्षण में मिसौरी के स्कूलों ने क्या सीखा

अशांत 2020-21 स्कूल वर्ष की शुरुआत में, मिसौरी के अधिकारियों ने एक बड़ा दांव लगाया: उन्होंने राज्य के K-12 स्कूलों के लिए लगभग 1 मिलियन कोविड रैपिड टेस्ट आरक्षित किए, जिससे बीमार छात्रों या शिक्षकों की शीघ्र पहचान हो सके।
ट्रम्प प्रशासन ने एबट लेबोरेटरीज से 150 मिलियन रैपिड रिस्पांस एंटीजन परीक्षण खरीदने के लिए $760 मिलियन खर्च किए हैं, जिनमें से 1.75 मिलियन मिसौरी को आवंटित किए गए थे और राज्यों से कहा था कि वे उनका उपयोग करें जैसा वे उचित समझते हैं।लगभग 400 मिसौरी चार्टर्ड निजी और पब्लिक स्कूल जिलों ने आवेदन किया।स्कूल के अधिकारियों के साथ साक्षात्कार और सार्वजनिक रिकॉर्ड अनुरोध के जवाब में कैसर हेल्थ न्यूज द्वारा प्राप्त दस्तावेजों के आधार पर, सीमित आपूर्ति को देखते हुए, प्रत्येक व्यक्ति का केवल एक बार परीक्षण किया जा सकता है।
एक महत्वाकांक्षी योजना शुरू से ही जोरदार थी।परीक्षण का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है;जून की शुरुआत में अद्यतन राज्य के आंकड़ों के अनुसार, स्कूल ने बताया कि केवल 32,300 का उपयोग किया गया था।
मिसौरी के प्रयास के -12 स्कूलों में कोविड परीक्षण की जटिलता में एक खिड़की हैं, यहां तक ​​​​कि कोरोनवायरस के अत्यधिक प्रसार वाले डेल्टा संस्करण के प्रकोप से भी पहले।
डेल्टा म्यूटेशन के प्रसार ने समुदायों को भावनात्मक संघर्ष में डाल दिया है कि कैसे बच्चों को सुरक्षित रूप से वापस लाया जाए (जिनमें से अधिकांश को टीका नहीं लगाया गया है) कक्षाओं में वापस, विशेष रूप से मिसौरी जैसे राज्य में, जो मास्क पहनने के लिए उच्च स्तर की नापसंदगी के अधीन है।और कम टीकाकरण दर।जैसे ही पाठ्यक्रम शुरू होता है, स्कूलों को कोविड -19 के प्रसार को सीमित करने के लिए परीक्षण और अन्य रणनीतियों को फिर से तौलना चाहिए-हो सकता है कि बड़ी संख्या में परीक्षण किट उपलब्ध न हों।
मिसौरी में शिक्षकों ने अक्टूबर में शुरू हुए परीक्षण को संक्रमितों को मिटाने और शिक्षकों को मन की शांति देने के लिए एक आशीर्वाद के रूप में वर्णित किया।लेकिन केएचएन द्वारा प्राप्त साक्षात्कारों और दस्तावेजों के अनुसार, इसकी साजो-सामान संबंधी चुनौतियां शीघ्र ही स्पष्ट हो गईं।दर्जनों स्कूलों या जिलों ने तेजी से परीक्षण के लिए आवेदन किया है और उन्हें प्रबंधित करने के लिए केवल एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को सूचीबद्ध किया है।प्रारंभिक रैपिड टेस्ट योजना छह महीने में समाप्त हो जाती है, इसलिए अधिकारी बहुत अधिक ऑर्डर करने से हिचकते हैं।कुछ लोग चिंता करते हैं कि परीक्षण गलत परिणाम देगा, या यह कि कोविड के लक्षणों वाले लोगों पर क्षेत्र परीक्षण करने से संक्रमण फैल सकता है।
2,800 छात्रों और 300 संकाय सदस्यों के साथ एक चार्टर स्कूल केआईपीपी सेंट लुइस के कार्यकारी निदेशक केली गैरेट ने कहा कि "हम बहुत चिंतित हैं" कि बीमार बच्चे परिसर में हैं।प्राथमिक विद्यालय के छात्र नवंबर में लौटे।यह "आपातकालीन" स्थितियों के लिए 120 परीक्षण सुरक्षित रखता है।
कैनसस सिटी में एक चार्टर स्कूल को उम्मीद है कि स्कूल के प्रिंसिपल रॉबर्ट मिलनर दर्जनों परीक्षणों को राज्य में वापस ले जाएंगे।उन्होंने कहा: “एक स्कूल जिसमें कोई नर्स या किसी भी प्रकार का मेडिकल स्टाफ नहीं है, यह इतना आसान नहीं है।“मिलनर ने कहा कि स्कूल तापमान जांच, मास्क आवश्यकताओं, शारीरिक दूरी बनाए रखने और यहां तक ​​​​कि बाथरूम में एयर ड्रायर को हटाने जैसे उपायों के माध्यम से कोविड -19 को कम करने में सक्षम था।इसके अलावा, "मेरे पास अपने परिवार को परीक्षण के लिए" समुदाय में भेजने के लिए अन्य विकल्प हैं।
पब्लिक स्कूलों के प्रमुख, लिंडेल व्हिटल ने एक स्कूल जिले के लिए एक परीक्षा आवेदन में लिखा: "हमारे पास न तो कोई योजना है, न ही हमारा काम।हमें यह परीक्षा सभी के लिए देनी है।"Iberia RV जिला अपने अक्टूबर आवेदन में है जिसके लिए 100 रैपिड परीक्षणों की आवश्यकता है, जो प्रत्येक स्टाफ सदस्य के लिए एक प्रदान करने के लिए पर्याप्त है।
जैसे ही दूरस्थ शिक्षा की सीमाएं पिछले साल स्पष्ट हुईं, अधिकारियों ने स्कूल लौटने की मांग की।गवर्नर माइक पार्सन ने एक बार कहा था कि बच्चों को अनिवार्य रूप से स्कूल में वायरस मिलेगा, लेकिन "वे इसे दूर कर लेंगे।"अब, भले ही डेल्टा संस्करण के कारण बच्चों की संख्या बढ़ रही हो, देश के सभी क्षेत्रों में कोविड के मामले बढ़ रहे हैं।जितना अधिक वे पूर्णकालिक कक्षा शिक्षण को फिर से शुरू करने के दबाव का सामना करते हैं।
विशेषज्ञों का कहना है कि रैपिड एंटीजन परीक्षण में बड़े निवेश के बावजूद, के-12 स्कूलों में आमतौर पर सीमित परीक्षण होते हैं।हाल ही में, बिडेन प्रशासन ने यूएस रेस्क्यू प्रोग्राम के माध्यम से स्कूलों में नियमित कोविड स्क्रीनिंग बढ़ाने के लिए 10 बिलियन अमेरिकी डॉलर आवंटित किए, जिसमें मिसौरी के लिए यूएस 185 मिलियन शामिल हैं।
मिसौरी जैव प्रौद्योगिकी कंपनी जिन्कगो बायोवर्क्स के साथ एक अनुबंध के तहत नियमित रूप से स्पर्शोन्मुख लोगों का परीक्षण करने के लिए के -12 स्कूलों के लिए एक योजना विकसित कर रहा है, जो परीक्षण सामग्री, प्रशिक्षण और स्टाफिंग प्रदान करता है।राज्य के स्वास्थ्य और वृद्ध सेवा विभाग की प्रवक्ता लिसा कॉक्स ने कहा कि अगस्त के मध्य तक, केवल 19 एजेंसियों ने रुचि व्यक्त की थी।
कोविड परीक्षण के विपरीत, जो पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन तकनीक का उपयोग करता है, जिसमें परिणाम देने में कई दिन लग सकते हैं, रैपिड एंटीजन परीक्षण कुछ ही मिनटों में परिणाम लौटा सकता है।व्यापार बंद: अनुसंधान से पता चलता है कि वे बहुत सटीक नहीं हैं।
फिर भी, मिसौरी स्टेट टीचर्स एसोसिएशन के अध्यक्ष और जैक्सन हाई स्कूल के शिक्षक हार्ले रसेल के लिए, त्वरित परीक्षण एक राहत है, और उन्हें उम्मीद है कि वे जल्द ही परीक्षा दे सकते हैं।उसके क्षेत्र, जैक्सन आर -2 ने दिसंबर में इसके लिए आवेदन किया और स्कूल के फिर से खुलने के कुछ महीनों बाद जनवरी में इसका इस्तेमाल करना शुरू कर दिया।
"समयरेखा बहुत कठिन है।उसने कहा कि हम जल्दी से उन छात्रों का परीक्षण नहीं कर सकते जिन्हें हमें लगता है कि कोविड -19 हो सकता है।“उनमें से कुछ को अभी छोड़ दिया गया है।
"अंत में, मुझे लगता है कि पूरी प्रक्रिया में कुछ हद तक चिंता है क्योंकि हम आमने-सामने हैं।हमने कक्षाओं को निलंबित नहीं किया है, ”रसेल ने कहा, जिन्हें अपनी कक्षा में मास्क पहनने की जरूरत है।"परीक्षण आपको उन चीज़ों पर नियंत्रण देता है जिन्हें आप नियंत्रित नहीं कर सकते।"
वेन्ट्ज़विले में इमैनुएल लूथरन चर्च एंड स्कूल के प्रिंसिपल एलीसन डोलक ने कहा कि छोटे पैरिश स्कूल में कोविड के लिए छात्रों और कर्मचारियों का त्वरित परीक्षण करने का एक तरीका है- लेकिन इसके लिए सरलता की आवश्यकता होती है।
"अगर हमारे पास ये परीक्षण नहीं होते, तो इतने सारे बच्चों को ऑनलाइन सीखना पड़ता," उसने कहा।कभी-कभी, उपनगरों के सेंट लुइस स्कूल को उनके प्रबंधन के लिए माता-पिता को नर्सों के रूप में बुलाना पड़ता था।डोलैक ने पार्किंग में कुछ का प्रबंधन खुद भी किया।जून की शुरुआत में राज्य के आंकड़ों से पता चलता है कि स्कूल ने 200 परीक्षण प्राप्त किए हैं और 132 बार इसका इस्तेमाल किया है।इसे परिरक्षित करने की आवश्यकता नहीं है।
केएचएन द्वारा प्राप्त आवेदन के अनुसार, कई स्कूलों ने कहा कि वे केवल कर्मचारियों का परीक्षण करने का इरादा रखते हैं।मिसौरी ने शुरू में स्कूलों को लक्षणों वाले लोगों के लिए एबट के रैपिड टेस्ट का उपयोग करने का निर्देश दिया, जिसने परीक्षण को और प्रतिबंधित कर दिया।
यह कहा जा सकता है कि सीमित परीक्षण के कुछ कारण खराब साक्षात्कार नहीं हैं, शिक्षकों ने कहा कि वे लक्षणों की जांच और मास्क की आवश्यकता के द्वारा संक्रमण को नियंत्रित करते हैं।वर्तमान में, मिसौरी राज्य लक्षणों वाले और बिना लक्षणों वाले लोगों के लिए परीक्षण को अधिकृत करता है।
नॉर्थवेस्टर्न यूनिवर्सिटी के फीनबर्ग स्कूल ऑफ मेडिसिन में बाल रोग के प्रोफेसर डॉ टीना टैन ने कहा, "के -12 क्षेत्र में, वास्तव में इतने सारे परीक्षण नहीं हैं।""इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि बच्चों के स्कूल जाने से पहले लक्षणों की जांच की जाती है, और यदि उनमें लक्षण विकसित होते हैं, तो उनका परीक्षण किया जाएगा।"
स्कूल के स्व-रिपोर्ट किए गए राज्य डैशबोर्ड डेटा के अनुसार, जून की शुरुआत में, कम से कम 64 स्कूलों और जिलों में परीक्षण किया गया है, जिन्होंने परीक्षण नहीं किया है।
केएचएन द्वारा प्राप्त साक्षात्कार और दस्तावेजों के अनुसार, अन्य आवेदकों ने उनके आदेशों का पालन नहीं किया या परीक्षा नहीं लेने का फैसला किया।
एक सेंट लुइस काउंटी में मेपलवुड रिचमंड हाइट्स क्षेत्र है, जो लोगों को परीक्षण के लिए स्कूल से दूर ले जाता है।
छात्र सेवाओं के निदेशक विंस एस्ट्राडा ने एक ईमेल में कहा, "हालांकि एंटीजन परीक्षण अच्छा है, लेकिन कुछ गलत नकारात्मक हैं।""उदाहरण के लिए, यदि छात्र COVID-19 रोगियों के संपर्क में रहे हैं और स्कूल में एंटीजन परीक्षण के परिणाम नकारात्मक हैं, तो भी हम उन्हें पीसीआर परीक्षण करने के लिए कहेंगे।"उन्होंने कहा कि परीक्षण स्थान और नर्सों की उपलब्धता भी मुद्दे हैं।
मिसौरी में शो-मी स्कूल-आधारित हेल्थ एलायंस के कार्यकारी निदेशक मौली टिकनर ने कहा: "हमारे कई स्कूल जिलों में परीक्षणों को संग्रहीत और प्रबंधित करने की क्षमता नहीं है।"
उत्तर पश्चिमी मिसौरी में लिविंगस्टन काउंटी स्वास्थ्य केंद्र के प्रशासक शर्ली वेल्डन ने कहा कि सार्वजनिक स्वास्थ्य एजेंसी ने काउंटी के सार्वजनिक और निजी स्कूलों में कर्मचारियों का परीक्षण किया।"कोई भी स्कूल इसे अपने दम पर सहन करने को तैयार नहीं है," उसने कहा।"वे जैसे हैं, हे भगवान, नहीं।"
वेल्डन, एक पंजीकृत नर्स, ने कहा कि स्कूल वर्ष के बाद, उसने अप्रयुक्त परीक्षणों का "बहुत" वापस भेज दिया, हालांकि उसने जनता को त्वरित परीक्षण प्रदान करने के लिए कुछ को फिर से व्यवस्थित किया था।
राज्य के स्वास्थ्य विभाग के प्रवक्ता कॉक्स ने कहा कि अगस्त के मध्य तक, राज्य ने के -12 स्कूलों से 139,000 अप्रयुक्त परीक्षण बरामद किए थे।
कॉक्स ने कहा कि वापस लेने वाले परीक्षणों को पुनर्वितरित किया जाएगा - एबट के रैपिड एंटीजन परीक्षण के शेल्फ जीवन को एक वर्ष तक बढ़ा दिया गया है - लेकिन अधिकारियों ने यह ट्रैक नहीं किया है कि कितने।स्कूलों को राज्य सरकार को समाप्त एंटीजन परीक्षणों की संख्या की रिपोर्ट करने की आवश्यकता नहीं है।
स्टेट डिपार्टमेंट ऑफ एलीमेंट्री एंड सेकेंडरी एजुकेशन के प्रवक्ता मैलोरी मैकगोविन ने कहा: "बेशक, कुछ परीक्षाएं समाप्त हो गई हैं।"
स्वास्थ्य अधिकारियों ने दीर्घकालिक देखभाल सुविधाओं, अस्पतालों और जेलों जैसी जगहों पर भी तेजी से परीक्षण किए।अगस्त के मध्य तक, राज्य ने संघीय सरकार से प्राप्त 1.75 मिलियन एंटीजन परीक्षणों में से 1.5 मिलियन वितरित किए हैं।के -12 स्कूलों द्वारा उपयोग नहीं किए जाने वाले परीक्षणों को ध्यान में रखते हुए, 17 अगस्त तक, राज्य ने उन्हें 131,800 परीक्षण भेजे थे।"यह जल्द ही स्पष्ट हो गया," कॉक्स ने कहा, "हमने जो परीक्षण शुरू किए थे, उनका कम उपयोग किया गया था।"
यह पूछे जाने पर कि क्या स्कूल परीक्षा का सामना करने में सक्षम है, मैकगोवन ने कहा कि इस तरह के संसाधन एक "वास्तविक अवसर" और "वास्तविक चुनौती" है।लेकिन "स्थानीय स्तर पर, केवल इतने ही लोग हैं जो कोविड समझौते में मदद कर सकते हैं," उसने कहा।
स्टैनफोर्ड विश्वविद्यालय में बाल चिकित्सा संक्रामक रोग विभाग के प्रमुख डॉ। यवोन माल्डोनाडो ने कहा कि स्कूल के नए कोरोनावायरस परीक्षण का "महत्वपूर्ण प्रभाव" हो सकता है।हालांकि, संचरण को सीमित करने के लिए अधिक महत्वपूर्ण रणनीतियां कवर करना, वेंटिलेशन बढ़ाना और अधिक लोगों को टीकाकरण करना है।
रचना प्रधान कैसर हेल्थ न्यूज की रिपोर्टर हैं।उन्होंने राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीति के फैसलों की एक विस्तृत श्रृंखला और रोज़मर्रा के अमेरिकियों पर उनके प्रभाव की सूचना दी।