8 मार्च, 2021-नए शोध से पता चलता है कि एक बार जब COVID-19 के रोगी कम से कम 7 दिनों के लिए स्पर्शोन्मुख होते हैं, तो डॉक्टर यह निर्धारित कर सकते हैं कि क्या वे व्यायाम कार्यक्रम के लिए तैयार हैं और उन्हें धीरे-धीरे शुरू करने में मदद करें।
डेविड सलमान, इंपीरियल कॉलेज लंदन में प्राथमिक देखभाल में एक अकादमिक नैदानिक शोधकर्ता, और उनके सहयोगियों ने जनवरी में बीएमजे पर बीएमजे पर ऑनलाइन प्रकाशित होने के बाद डॉक्टर रोगी सुरक्षा अभियानों का मार्गदर्शन कैसे कर सकते हैं, इस पर एक गाइड प्रकाशित किया।
लेखक उन रोगियों से संबंधित हैं जो लंबे समय से निष्क्रिय हैं लेकिन उन्हें कोई पुरानी COVID-19 बीमारी नहीं है।
लेखकों ने बताया कि लगातार लक्षण या गंभीर सीओवीआईडी -19 या हृदय संबंधी जटिलताओं के इतिहास वाले रोगियों को आगे के मूल्यांकन की आवश्यकता होगी।लेकिन अन्यथा, व्यायाम आमतौर पर कम से कम 2 सप्ताह के लिए न्यूनतम परिश्रम के साथ शुरू हो सकता है।
यह लेख वर्तमान साक्ष्य, आम सहमति राय, और खेल और खेल चिकित्सा, पुनर्वास और प्राथमिक देखभाल में शोधकर्ताओं के अनुभव के विश्लेषण पर आधारित है।
लेखक लिखता है: "उन लोगों को रोकने के बीच एक संतुलन बनाने की आवश्यकता है जो पहले से ही निष्क्रिय हैं जो अनुशंसित स्तर पर व्यायाम करने से रोकते हैं जो उनके स्वास्थ्य के लिए अच्छा है, और कम संख्या में लोगों के लिए हृदय रोग या अन्य परिणामों का संभावित जोखिम है। "
लेखक चरणबद्ध दृष्टिकोण की सिफारिश करता है, प्रत्येक चरण में कम से कम 7 दिनों की आवश्यकता होती है, जो कम तीव्रता वाले व्यायाम से शुरू होता है और कम से कम 2 सप्ताह तक चलता है।
लेखक बताते हैं कि बर्जर पर्सिव्ड एक्सरसाइज (आरपीई) स्केल का उपयोग करने से मरीजों को उनके काम के प्रयासों की निगरानी करने और गतिविधियों को चुनने में मदद मिल सकती है।मरीजों ने सांस की तकलीफ और थकान को 6 (बिल्कुल कोई परिश्रम नहीं) से 20 (अधिकतम परिश्रम) तक रेट किया।
लेखक "चरम प्रकाश तीव्रता गतिविधि (आरपीई 6-8)" के पहले चरण में 7 दिनों के व्यायाम और लचीलेपन और सांस लेने के व्यायाम की सलाह देते हैं।गतिविधियों में गृहकार्य और हल्की बागवानी, पैदल चलना, प्रकाश वृद्धि, स्ट्रेचिंग व्यायाम, संतुलन व्यायाम या योग व्यायाम शामिल हो सकते हैं।
चरण 2 में 7 दिनों की हल्की तीव्रता वाली गतिविधियाँ (RPE 6-11) शामिल होनी चाहिए, जैसे चलना और हल्का योग, समान स्वीकार्य RPE स्तर के साथ प्रति दिन 10-15 मिनट की वृद्धि के साथ।लेखक बताते हैं कि इन दो स्तरों पर, एक व्यक्ति को अभ्यास के दौरान बिना किसी कठिनाई के पूरी बातचीत करने में सक्षम होना चाहिए।
चरण 3 में दो 5 मिनट के अंतराल शामिल हो सकते हैं, एक तेज चलने के लिए, ऊपर और नीचे सीढ़ियां, जॉगिंग, तैराकी, या साइकिल चलाना-प्रत्येक पुनर्वास के लिए एक।इस स्तर पर, अनुशंसित आरपीई 12-14 है, और रोगी को गतिविधि के दौरान बातचीत करने में सक्षम होना चाहिए।यदि सहनशीलता अनुमति दे तो रोगी को प्रति दिन अंतराल बढ़ाना चाहिए।
अभ्यास के चौथे चरण में समन्वय, शक्ति और संतुलन को चुनौती देनी चाहिए, जैसे दौड़ना लेकिन एक अलग दिशा में (उदाहरण के लिए, कार्ड को एक तरफ घुमाना)।इस चरण में शरीर के वजन का व्यायाम या भ्रमण प्रशिक्षण भी शामिल हो सकता है, लेकिन व्यायाम को कठिन नहीं लगना चाहिए।
लेखक लिखता है कि किसी भी स्तर पर, रोगियों को "व्यायाम, असामान्य श्वास, असामान्य हृदय ताल, अत्यधिक थकान या सुस्ती, और मानसिक बीमारी के लक्षणों के 1 घंटे बाद और अगले दिन किसी भी ध्यान देने योग्य वसूली के लिए निगरानी करनी चाहिए।"
लेखक ने बताया कि मनोविकृति जैसी मानसिक जटिलताओं को COVID-19 की संभावित विशेषता के रूप में पहचाना गया है, और इसके लक्षणों में अभिघातजन्य तनाव विकार, चिंता और अवसाद शामिल हो सकते हैं।
लेखक लिखते हैं कि चार चरणों को पूरा करने के बाद, मरीज कम से कम अपने पूर्व-सीओवीआईडी -19 गतिविधि स्तरों पर लौटने के लिए तैयार हो सकते हैं।
यह लेख एक मरीज के दृष्टिकोण से शुरू होता है जो अप्रैल में COVID-19 होने से पहले कम से कम 90 मिनट तक चलने और तैरने में सक्षम था।रोगी एक स्वास्थ्य देखभाल सहायक है, और उसने कहा कि COVID-19 "मुझे कमजोर महसूस कराता है।"
रोगी ने कहा कि स्ट्रेचिंग व्यायाम सबसे अधिक सहायक होते हैं: “यह मेरी छाती और फेफड़ों को बड़ा करने में मदद करता है, इसलिए अधिक जोरदार व्यायाम करना आसान हो जाता है।यह चलने जैसे अधिक जोरदार व्यायाम करने में मदद करता है।ये स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज इसलिए करते हैं क्योंकि मेरे फेफड़ों को लगता है कि वे ज्यादा हवा पकड़ सकते हैं।सांस लेने की तकनीक विशेष रूप से सहायक होती है और मैं अक्सर कुछ चीजें करता हूं।मुझे लगता है कि चलना भी सबसे फायदेमंद है क्योंकि यह एक ऐसा व्यायाम है जिसे मैं नियंत्रित कर सकता हूं।मैं एक निश्चित गति से चल सकता हूं और मेरे और मेरे लिए दूरी को नियंत्रित किया जा सकता है।"फिटबिट" का उपयोग करके मेरे दिल की लय और पुनर्प्राप्ति समय की जाँच करते हुए इसे धीरे-धीरे बढ़ाएं।
सलमान ने मेडस्केप को बताया कि पेपर में व्यायाम कार्यक्रम डॉक्टरों को मार्गदर्शन करने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है "और डॉक्टरों के सामने मरीजों को समझाने के लिए, सामान्य उपयोग के लिए नहीं, विशेष रूप से COVID-19 के बाद व्यापक बीमारी और रिकवरी प्रक्षेपवक्र संक्रमण को देखते हुए।"
न्यू यॉर्क में माउंट सिनाई के कार्डियोलॉजिस्ट सैम सेतारेह ने कहा कि पेपर का मूल संदेश एक अच्छा संदेश है: "बीमारी का सम्मान करें।"
वह इस दृष्टिकोण से सहमत थे, जो अंतिम लक्षण प्रकट होने के बाद पूरे एक सप्ताह तक इंतजार करना है, और फिर धीरे-धीरे COVID-19 के बाद व्यायाम फिर से शुरू करना है।
अब तक, अधिकांश हृदय रोग जोखिम डेटा एथलीटों और अस्पताल में भर्ती रोगियों पर आधारित हैं, इसलिए उन रोगियों के लिए हृदय जोखिम के बारे में बहुत कम जानकारी है जो खेल में लौटते हैं या हल्के से मध्यम COVID-19 के बाद खेल शुरू करते हैं।
माउंट सिनाई में पोस्ट-सीओवीआईडी -19 हार्ट क्लिनिक के एक सहयोगी सेतारेह ने कहा कि अगर किसी मरीज को गंभीर सीओवीआईडी -19 है और कार्डियक इमेजिंग टेस्ट सकारात्मक है, तो उन्हें पोस्ट-सीओवीआईडी में कार्डियोलॉजिस्ट की मदद से ठीक होना चाहिए। 19 केंद्र गतिविधि।
यदि रोगी बेसलाइन व्यायाम पर लौटने में असमर्थ है या सीने में दर्द है, तो उनका मूल्यांकन डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए।उन्होंने कहा कि सीने में तेज दर्द, दिल की धड़कन या दिल की धड़कन की सूचना किसी कार्डियोलॉजिस्ट या पोस्ट-कोविड क्लिनिक को देनी चाहिए।
सेतारेह ने कहा कि कोविड-19 के बाद जहां बहुत अधिक व्यायाम हानिकारक हो सकता है, वहीं बहुत अधिक व्यायाम का समय भी हानिकारक हो सकता है।
विश्व मोटापा महासंघ द्वारा बुधवार को जारी एक रिपोर्ट में पाया गया कि जिन देशों में आधी से अधिक आबादी अधिक वजन वाली है, वहां COVID-19 से मृत्यु दर 10 गुना अधिक है।
सेतारेह ने कहा कि पहनने योग्य और ट्रैकर्स चिकित्सा यात्राओं की जगह नहीं ले सकते, वे लोगों को प्रगति और तीव्रता के स्तर को ट्रैक करने में मदद कर सकते हैं।
पोस्ट करने का समय: मार्च-09-2021