एफडीए पल्स ऑक्सीमीटर की "सीमाओं" की चेतावनी देता है

डेमोक्रेटिक सांसदों ने अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा शुक्रवार को इन उपकरणों पर सार्वजनिक चेतावनी जारी करने के दो महीने बाद पल्स ऑक्सीमीटर रीडिंग (इसे "जीवन और मृत्यु" मुद्दा कहते हुए) में संभावित नस्लीय अंतर के बारे में चिंता व्यक्त की।उनकी "सीमाओं" को स्वीकार करें।
दशकों में पहली बार, शोधकर्ताओं ने रंग के लोगों द्वारा डिवाइस का उपयोग करते समय संभावित त्रुटियों की खोज की है, और नए अध्ययनों की एक श्रृंखला ने समस्या को उजागर करने वाले नए डेटा का उत्पादन किया है और कई महीनों बाद चेतावनी जारी की है।हाल ही में, मिशिगन विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन के दिसंबर 2020 के अंक में एक पत्र प्रकाशित किया, और पाया कि ऑक्सीमीटर के साथ हाइपोक्सिमिया गायब होने की संभावना काले रोगियों की तुलना में तीन गुना थी।
"कृपया ध्यान दें कि कई कारक पल्स ऑक्सीमीटर रीडिंग की सटीकता को प्रभावित कर सकते हैं, जैसे कि खराब परिसंचरण, त्वचा की रंजकता, त्वचा की मोटाई, त्वचा का तापमान, वर्तमान तंबाकू का उपयोग और नेल पॉलिश का उपयोग," एफडीए चेतावनी पढ़ता है।
यह स्पष्ट रूप से उपकरण सटीकता में जातीय अंतर का उल्लेख नहीं करता है, जो चिकित्सकों और रोगियों को निराश कर सकता है जो समस्या पर ध्यान आकर्षित करने का प्रयास करते हैं।
"यह ध्यान देने योग्य है कि एफडीए संचार में 'रेस' या 'रेस' शब्द का उल्लेख नहीं किया गया है," थॉमस वैली, एक फुफ्फुसीय गहन देखभाल चिकित्सक और एनईजेएम पत्र के लेखक ने कहा।“उसी समय, हमने पाया कि श्वेत और श्याम रोगियों में अंतर होता है।हम नहीं जानते कि इतना अंतर क्यों है, हमें लगता है कि यह त्वचा का रंग है।"
कोविड -19 महामारी के दौरान, ऑक्सीजन के स्तर को मापने के लिए उपयोग किए जाने वाले पल्स ऑक्सीमीटर एक विशेष रूप से उपयोगी नैदानिक ​​उपकरण बन गए हैं क्योंकि वायरस ऑक्सीजन को संसाधित करने की शरीर की प्राकृतिक क्षमता में हस्तक्षेप करता है।अस्पतालों में, रोगी देखभाल के बारे में निर्णय लेने में उपकरण महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।पिछले वसंत के अंत में, कई चिकित्सकों ने सुझाव दिया कि डिवाइस को घर पर रखना उपयोगी हो सकता है (उदाहरण के लिए, जिस तरह से लोग एक दवा कैबिनेट में थर्मामीटर रखना चाहते हैं), डिवाइस का घरेलू संस्करण शुरू हुआ फार्मेसियों और अमेज़ॅन और अन्य ऑनलाइन साइटों में अलमारियों से उड़ान भरना जल्दी से बिक गया।
हालांकि, पिछले दिसंबर के पेपर (और 2005 में प्रकाशित पत्रों सहित उसी समस्या का दस्तावेजीकरण करने वाले पहले के अध्ययनों की एक श्रृंखला के संदर्भ) ने शोधकर्ताओं और चिकित्सकों को चौंका दिया, जिन्होंने कहा कि उन्हें समस्या के बारे में जानने के लिए पदार्थ नहीं मिला।यौन संकल्प से निराश।पन्द्रह साल।
यूनिवर्सिटी ऑफ पिट्सबर्ग स्कूल ऑफ मेडिसिन में मेडिसिन के सहायक प्रोफेसर यूटीबे एस्सियन ने कहा: "मैं इस संख्या की सटीकता पर विश्वास नहीं कर सकता, और उन उपकरणों पर भरोसा करना जो लोगों के कुछ समूहों को पूर्वाग्रहित कर सकते हैं, वास्तव में परेशान करने वाले हैं।", स्टेट को बताएं इस माह के शुरू में।
इन चिंताओं के जवाब में, FDA के सेंटर फॉर इक्विपमेंट एंड रेडियोलॉजिकल हेल्थ के उत्पाद मूल्यांकन और गुणवत्ता कार्यालय के निदेशक विलियम मैसेल ने STAT को बताया कि एजेंसी उपलब्ध डेटा की समीक्षा कर रही है और यदि आवश्यक हो तो आगे के शोध पर विचार कर रही है।उन्होंने कहा कि एफडीए को विश्वास है कि अस्पताल-आधारित ऑक्सीमीटर में उच्च स्तर की सटीकता होती है, लेकिन उन्होंने कहा कि ऑनलाइन और फ़ार्मेसियों में बेचे जाने वाले उपकरणों के लिए, यह सही नहीं हो सकता है, और एजेंसी ने इसकी समीक्षा या अनुमोदन नहीं किया है।
मिशिगन स्टेट यूनिवर्सिटी के एक पल्मोनोलॉजिस्ट और एनईजेएम पत्र के लेखक माइकल शुद्दीन ने कहा कि उन्हें खुशी है कि एफडीए ने अपने बयान में चिकित्सा निर्णय लेने के लिए पल्स ऑक्सीमीटर पर बहुत अधिक भरोसा नहीं करने के महत्व पर जोर दिया है।हालांकि, उन्होंने कहा कि उनका मानना ​​​​है कि स्पष्ट रूप से दौड़ का उल्लेख नहीं करना एक "चूक अवसर" है।
उन्होंने कहा: "इस लेख की सीमाओं को देखते हुए, मुझे संदेह है कि एफडीए पल्स ऑक्सीमीटर सटीकता में नस्लीय अंतर के बारे में उनकी जानकारी में सतर्क रहना चाहता है, और पल्स ऑक्सीमीटर सटीकता के मुद्दे पर अधिक ध्यान केंद्रित करना चाहता है।"
एरिन कैलिफोर्निया में एक स्वास्थ्य प्रौद्योगिकी रिपोर्टर हैं और स्टेट हेल्थ टेक न्यूजलेटर के सह-लेखक हैं।
Statnews, क्या हम अभी बाल श्रम कर रहे हैं?प्राथमिक विद्यालय से ऊपर की कक्षाओं में जीव विज्ञान और भौतिकी पढ़ाया जाता है, लेकिन इस लेख के लेखक को जीव विज्ञान और भौतिकी का ज्ञान नहीं है।
जैसा कि एक टिप्पणीकार ने सुझाव दिया, लेखक के लिए "ऑक्सीजन-उत्पादक निकाय" से "ऑक्सीजन-उत्पादक निकाय" में लेख को संपादित करना एक अच्छी बात है।
वर्णक द्वारा प्रकाश अवरुद्ध/अवशोषित होता है।आप पेंट में जो रंग देखते हैं, वह पेंट से परावर्तित होने वाला रंग है।इसलिए, आप जो देखते हैं वह काला है, जिसका अर्थ है कि परावर्तन स्पेक्ट्रम में प्राथमिक रंग प्राथमिक रंग नहीं हैं।सफेद, सभी रंग परिलक्षित होते हैं।ऑक्सीमीटर प्रकाश में काम करता है, इसलिए यह अवरुद्ध प्रकाश/अवशोषित प्रकाश से बहुत प्रभावित होता है।
ऐसा लगता है कि इस लेख के लेखकों ने अभी तक जीव विज्ञान और भौतिकी प्राप्त नहीं की है, इसलिए उनके पास केवल बुनियादी शिक्षा होनी चाहिए।चूंकि जूनियर हाई स्कूल और हाई स्कूल अनिवार्य पाठ्यक्रम हैं, जीव विज्ञान और भौतिकी पढ़ाते हैं, यह हमें यह सोचने में मदद कर सकता है कि क्या यहां बाल श्रम में संलग्न होना है, ताकि प्राथमिक विद्यालय के बच्चे इस लेख को लिख सकें।क्या हमें अपने माता-पिता की सहमति मिली है?
फ़िंगर ऑक्सीजन मापन ऑक्सीजन संतृप्ति का पता लगाने के लिए अवरक्त प्रकाश का उपयोग करता है, क्योंकि ऑक्सीकृत हीमोग्लोबिन अधिक अवरक्त प्रकाश को अवशोषित करता है।SO: प्रकाश की पहचान के आधार पर, यह उपकरण गहरे रंग की त्वचा वाले लोगों के लिए कम प्रभावी है।यह 20 से अधिक वर्षों से जाना जाता है, लेकिन अनुकूलन के लिए कोई उपाय नहीं किया गया है।FDA को यह स्पष्ट रूप से बताना चाहिए, जो (उंगली) ऑक्सीजन मीटर के विकास को प्रोत्साहित कर सकता है, क्योंकि DOES गहरे रंग के लोगों के लिए बेहतर काम करता है।इस लेख के शीर्षक में "नस्लीय पूर्वाग्रह" एक बहुत ही पारदर्शी दोष (सजा का इरादा) का एक रंग अभिव्यक्ति है।
लेखक, मुझे आपके बढ़े हुए नस्लीय विभाजन पर शर्म आती है।आपका लेख statnews की गुणवत्ता को कम करता है।हालाँकि, उस समय statnews में ऐसा करने वाले आप अकेले नहीं थे।शायद statnews की गुणवत्ता में गिरावट आ रही है।
लिबरल पार्टी का नस्लीय सामान पागल होने पर कब रुका?रेस ऑक्सीमीटर?यह नस्लवादी कोविड -19 की तरह है।उदारवाद एक खतरनाक मानसिक बीमारी है।नहीं, उदारवादी निश्चित रूप से नस्लवादी नहीं हैं।वे सभी के साथ समान व्यवहार करते हैं।वे संयुक्त राज्य अमेरिका में कानूनी तौर पर सभी से नफरत करते हैं।
ऑक्सीमीटर ऑक्सीजन को मापने के लिए एक प्रकाश पुंज का उपयोग करता है।यदि आपके पास कोई वस्तु है जो प्रकाश को अवरुद्ध करती है (जैसे पेंट, नेल पॉलिश, आदि), तो प्रकाश किरण प्रभावित होगी।नस्लीय पूर्वाग्रह के बजाय थोड़ा सामान्य ज्ञान।
नस्लीय पूर्वाग्रह पर टिप्पणी करने वाले अज्ञानी डॉक्टर मूर्ख हैं।भौतिकी के नियम दौड़ के लिए अंधे हैं और भौतिकी के नियमों द्वारा शासित होते हैं।जब प्रोफेसर/शिक्षक प्रकाश प्रसार, विवर्तन और अवशोषण का बुनियादी ज्ञान पढ़ाते हैं, तो ऐसा लगता है कि वे कक्षा में सो रहे हैं।मैं नहीं चाहता कि उसके जैसा बेवकूफ डॉक्टर मेरा इलाज करे।
लेखक को ऑक्सीमीटर कैसे काम करता है, इस पर बहुत शोध करना चाहिए, न कि नस्लीय चारा साजिश।
क्या किसी व्यक्ति की त्वचा और नाखून के बिस्तर के मेलेनाइजेशन की डिग्री प्रकाश अवशोषण और संचरण में शारीरिक भूमिका निभाती है?मुझे याद है कि हाल ही में एनईजेएम (न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन) में प्रकाशित एक लेख ने यह सवाल उठाया था।एक विज्ञान-उन्मुख व्यक्ति और एक अभ्यास चिकित्सक के रूप में, मैं किसी भी विचार और अंतर्दृष्टि पर विचार करने का स्वागत करता हूं जो मुझे रोगियों का मूल्यांकन करने में मदद कर सकता है।मेरा पहला विचार यह है कि पल्स ऑक्सीमीटर रीडिंग की संभावना त्वचा और नाखूनों में मेलेनिन के स्तर या तीव्रता से प्रभावित होगी।वह जीव विज्ञान और भौतिकी है!त्वचा के माध्यम से पराबैंगनी प्रकाश का अवशोषण और यह त्वचा में विटामिन डी के उत्पादन और चयापचय को कैसे प्रभावित करता है, इस बिंदु को और स्पष्ट करता है।मेलेनिन वास्तव में त्वचा में यूवीबी प्रकाश के अवशोषण को कम कर सकता है!इस बात को समझना और समझना जरूरी है।
सभी विज्ञान "नस्लवादी" नहीं हैं!जब तक हम "विज्ञान" का अध्ययन, अध्ययन और अध्ययन नहीं कर लेते, तब तक हमें बहुत सावधान रहना चाहिए कि हम गलत निष्कर्ष न निकालें!