त्वरित परीक्षण के नकारात्मक परिणाम का मतलब यह नहीं है कि आपको COVID-19 नहीं है

मेम्फिस, टेनेसी - थैंक्सगिविंग दृष्टिकोण के रूप में, कई लोगों ने तेजी से COVID-19 परीक्षण प्राप्त करने के लिए जल्दबाजी करने पर विचार किया है, जो परिणाम प्रदान करेगा जिसका अर्थ विस्तारित परिवार के साथ समय बिताना हो सकता है।
हालांकि, WREG समझता है कि एक नकारात्मक परीक्षा परिणाम का मतलब यह नहीं है कि कोई व्यक्ति COVID-19 से संक्रमित नहीं है।यह एक कारण है कि कुछ लोग इन परीक्षणों पर सवाल उठाते हैं, जिसमें जोखिम वाले बुजुर्ग लोगों में उनका उपयोग भी शामिल है।
निर्माता ने देश भर में और दक्षिण-मध्य क्षेत्र में नर्सिंग होम में भेजे गए तेजी से COVID-19 परीक्षणों को तेज, विश्वसनीय और उपयोग में आसान बताया।वे "लाइव" परिणाम उत्पन्न करते हैं, कुछ मामलों में केवल 15 मिनट, ताकि नर्सिंग होम को प्रयोगशाला परिणामों की प्रतीक्षा न करनी पड़े।
सेंटर फॉर मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेज ने देश भर के 13,850 नर्सिंग होम में रैपिड, पॉइंट-ऑफ-केयर परीक्षण किट वितरित किए।
सीएमएस ने ग्रीष्म और पतझड़ में तीन दौरों में पॉइंट-ऑफ-केयर टेस्ट किट वितरित किए, जो हॉटस्पॉट्स से शुरू होते हैं, जिसमें शेल्बी काउंटी भी शामिल है।
सीएमएस ने अरकंसास, मिसिसिपी और टेनेसी में 700 से अधिक नर्सिंग होम में परीक्षण भेजे।WREG को सूची में 300 से अधिक टेनेसी सुविधाएं मिलीं, जिनमें से 27 मेम्फिस में हैं।निम्नलिखित वह साइट है जहां परीक्षण सूट वितरित किया जाता है।
त्वरित परीक्षण समय बचा सकता है और संभवतः जीवन बचा सकता है।हालांकि, कुछ लोगों का दावा है कि हमारे सबसे कमजोर लोगों के लिए संघीय सरकार द्वारा प्रदान किए गए परीक्षण के प्रकार पर्याप्त सुरक्षा प्रदान नहीं करते हैं।
"ऐसा लगता है कि हम धीरे-धीरे इसके पास आ रहे हैं, लेकिन हम वहां नहीं हैं," ब्रायन ली ने कहा, एक पूर्व सरकारी दीर्घकालिक देखभाल निरीक्षक, जो अब अपनी गैर-लाभकारी निगरानी एजेंसी चलाता है जिसे फैमिलीज़ फॉर बेटर केयर कहा जाता है।
“नर्सिंग होम में अब जो परीक्षण किए जा रहे हैं, वे केवल एंटीजन-आधारित त्रुटि परीक्षण हैं।वे केवल लक्षणों वाले लोगों की पहचान करते हैं, भले ही उनमें वायरस हो या नहीं, ”उन्होंने कहा।वेंडरबिल्ट यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर में संक्रामक रोग विभाग के निदेशक डेविड एरोनॉफ ने WREG को विभिन्न प्रकार के परीक्षणों के बारे में बताया।
एरोनोव ने कहा: "मुझे लगता है कि एक महामारी के दौरान, हमें यह सुनिश्चित करने के लिए सावधान रहना चाहिए कि जब हम जीवन बचाने की कोशिश करते हैं, तो हम पूर्णता को एक अच्छा दुश्मन नहीं बनने देते।"
अणु और एंटीजन सक्रिय संक्रमणों का निदान और पता लगा सकते हैं।एंटीबॉडी परीक्षण पिछले जोखिमों को प्रकट कर सकता है।
"अब, संक्रमण के लिए स्वर्ण मानक परीक्षण वास्तव में एक आणविक परीक्षण है," डॉ एरोनोव ने कहा।
"वे हमारे स्राव में इस अनुवांशिक आरएनए सामग्री की बहुत कम मात्रा में पता लगा सकते हैं।उनका लाभ यह है कि वे बहुत संवेदनशील हैं, इसलिए उन्हें आनुवंशिक सामग्री के बहुत कम स्तर मिलने की संभावना है।"
"इसलिए, उदाहरण के लिए, जब मैं सीओवीआईडी ​​​​-19 से उबर चुका हूं और अब संक्रामक नहीं हूं, तो मैं कई हफ्तों तक एक आणविक परीक्षण सकारात्मक रूप से पास कर सकता हूं," एरोनॉफ ने कहा।
"एंटीजन परीक्षणों का लाभ यह है कि वे निर्माण के लिए अपेक्षाकृत सस्ती हैं।वे भी बहुत तेज हैं, मूत्र गर्भावस्था परीक्षण की तरह थोड़ा सा।वे लगभग उतने ही तेज़ हैं और जिसे हम देखभाल का बिंदु कहते हैं, उस पर किया जा सकता है," एरोनोफ़ ने कहा।
हालांकि, एंटीजन परीक्षण शायद ही आणविक परीक्षणों की तरह संवेदनशील होते हैं, और किसी के परीक्षण को सकारात्मक बनाने के लिए अधिक वायरस की आवश्यकता होती है।
उन्होंने कहा: "अगर बहुत संदेह है कि व्यक्ति वास्तव में संक्रमित है, तो सकारात्मक परीक्षण की पुष्टि करने के लिए आणविक परीक्षण बहुत मददगार होगा।"
परीक्षण का उपयोग करने वाले नर्सिंग होम के लिए, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र अनुशंसा करता है कि एक नकारात्मक POC प्रतिजन परीक्षण को प्रकल्पित माना जाए।
सीएमएस के प्रवक्ता ने डब्ल्यूआरईजी को भेजे गए एक ईमेल में कहा: "इस वैश्विक महामारी से लड़ने के लिए एंटीजन परीक्षण सहित विभिन्न तकनीकों की एक श्रृंखला की आवश्यकता होती है।उच्च प्रसार वाले क्षेत्रों में या ज्ञात जोखिम कारकों वाले रोगियों के लिए, प्रतिजन परीक्षण एक सकारात्मक परिणाम को सत्यापन योग्य माना जा सकता है और नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए उपयोग किया जा सकता है।उच्च प्रसार वाले क्षेत्रों में, नकारात्मक परिणामों की पुष्टि के लिए परीक्षण के वैकल्पिक रूपों की सिफारिश की जाती है।"एक निर्माता की फैक्ट शीट में यह भी लिखा है: “नकारात्मक परिणाम COVID- 19 को बाहर नहीं करते हैं। इसे परीक्षण के परिणामों के लिए एकमात्र आधार के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।इलाज।"
"उन्हें या तो विवरण, सटीकता, परिणामों की वैधता, विश्वसनीयता, परीक्षण मशीन पर इन परिणामों को पढ़ने की जरूरत है, और वास्तव में यह समझना होगा कि वे कैसे काम करते हैं, और फिर उन्हें सही मशीन और सही परीक्षण प्रदान करते हैं," ली ने कहा।“इन नर्सिंग होम में, हम अभी भी बहुत अधिक संक्रमण और बहुत अधिक मौतें देखते हैं।जब हम पर्याप्त नहीं हैं, तो निर्दोष लोगों की जान जा रही है।”
शेल्बी काउंटी में, महामारी शुरू होने के बाद से दीर्घकालिक देखभाल सुविधाओं में 50 से अधिक प्रकोप हुए हैं।
हमने उन रिश्तेदारों से बात की जो पीछे रह गए थे और उन्होंने सवाल किया कि मौत कैसे हुई, खासकर जब इस साल की शुरुआत में मुलाकातें रोक दी गईं।
कारलॉक की चाची, शर्ली गेटवुड को डाउन सिंड्रोम था, लेकिन COVID-19 से उनकी मृत्यु हो गई।वह ग्रेस्कलैंड रिहैबिलिटेशन एंड केयर सेंटर की रहने वाली हैं।
“हम अधिक से अधिक क्लस्टर क्यों प्राप्त करते रहते हैं?जब कर्मचारियों को छोड़कर किसी को भी अंदर जाने की अनुमति नहीं है, ”कारलॉक ने पूछा।
ग्रेसलैंड में, 20 लोगों की मृत्यु हुई (23 नवंबर के सप्ताह में मौतों की नई संख्या सहित), और 134 निवासियों और 74 कर्मचारियों ने सकारात्मक परीक्षण किया।शेल्बी काउंटी स्वास्थ्य विभाग द्वारा मंगलवार, 24 नवंबर को जारी एक दैनिक रिपोर्ट में, ग्रेस्कलैंड में संक्रमित कर्मचारियों की संख्या में 12 लोगों की वृद्धि हुई।
शेल्बी काउंटी सुविधाओं के सक्रिय क्लस्टर में, लगभग 500 कर्मचारी संक्रमित थे, और यह संख्या हाल ही में बढ़ी है।
वर्तमान संघीय दिशानिर्देशों में लक्षणों या प्रकोप वाले निवासियों का परीक्षण करने के लिए नर्सिंग होम की आवश्यकता होती है।
स्टाफ परीक्षण काउंटी की सकारात्मक दर पर निर्भर करता है, नवंबर 14 के सप्ताह तक, शेल्बी काउंटी की सकारात्मक दर 11% थी।
शेल्बी काउंटी स्वास्थ्य विभाग में महामारी विज्ञान के निदेशक डेविड स्वेट ने बताया कि कैसे श्रमिकों ने अनजाने में नर्सिंग होम जैसे वातावरण में वायरस को पेश किया।
"आमतौर पर वहां काम करने वाले लोग वास्तव में वे होते हैं जो जीव को स्थापित करने के लिए सुविधा में आते हैं।फिर एक बार इसे सुविधा में पेश करने के बाद, यह फैल जाएगा।लेकिन याद रखें कि COVID-19 के साथ, यह कपटी है क्योंकि आप आमतौर पर दो दिनों के भीतर गिरना शुरू कर देंगे।लक्षण प्रकट होने से पहले आप कोरोनावायरस को बहा देंगे, ”स्वीट ने कहा।
“और यह वायरस फ्लू से तीन गुना अधिक संक्रामक है।इसलिए इसे फैलाना आसान होता है।हालांकि, यदि कोई व्यक्ति कोई लक्षण या लक्षण नहीं दिखाता है और वे परीक्षणों के बीच हैं, तो वे निश्चित रूप से गलती से किसी भी वातावरण में वायरस का परिचय देंगे।।"
WREG ने पूछा: "तो, सुविधाएं इसे होने से कैसे रोक सकती हैं, ताकि निवासियों की बेहतर सुरक्षा में मदद मिल सके?"
पसीना कहता है कि हर कोई अपना सर्वश्रेष्ठ करता है।“वे बीमार लोगों को बाहर करते हैं।वे सकारात्मक परीक्षण करने वाले लोगों को बाहर करते हैं।इन चीजों को जल्द से जल्द खोजने की कोशिश करने के लिए वे अक्सर अपने कर्मचारियों का परीक्षण करते हैं, लेकिन यह बहुत मुश्किल है।"
यही कारण है कि ली का कहना है कि नर्सिंग होम जैसे वातावरण में किए गए परीक्षण के प्रकार मामलों को शामिल करने के लिए अधिक महत्वपूर्ण हैं।
"जीवन बहुत कीमती है।एक बार जब प्रियजन COVID को अनुबंधित कर लेते हैं और परिणामस्वरूप मर जाते हैं, तो हम उन्हें वापस नहीं पा सकते हैं।इसलिए अब नर्सिंग होम में सही परीक्षण करवाना सबसे अच्छा है, ”ली ने कहा।
बाजार पर आणविक रैपिड टेस्ट हैं।दरअसल, दावा किया जा रहा है कि पांच मिनट के अंदर रिजल्ट डिलीवर किया जा सकता है।
एरोनोफ ने कहा कि इस परीक्षण के लाभ परीक्षण की गति और उच्च संवेदनशीलता हैं।हालांकि, नकारात्मक पक्ष यह है कि कुछ लोगों के लिए उन तक पहुंचना अधिक कठिन हो सकता है और उनकी लागत अधिक हो सकती है।
नर्सिंग होम को प्रदान की जाने वाली जांच किट डिस्पोजेबल हैं।हमने सीएमएस से पूछा कि वे कितनी जल्दी उम्मीद करते हैं कि नर्सिंग होम परीक्षण समाप्त हो जाएंगे और वे बाद में भुगतान करने की उम्मीद कैसे करेंगे।
एक प्रवक्ता ने कहा: "नर्सिंग होम सीएमएस द्वारा प्रदान की गई यूएस $ 5 बिलियन की सहायता के साथ परीक्षण / किट की आपूर्ति का आदेश देने के लिए जिम्मेदार है।उपकरणों और परीक्षणों के पहले शिपमेंट के बाद, नर्सिंग होम सीधे निर्माता या चिकित्सा उपकरण वितरक से अपने स्वयं के परीक्षण खरीदने के लिए जिम्मेदार होगा।।"
इस साल की शुरुआत में, टेनेसी ने नर्सिंग होम के परीक्षण की लागत की प्रतिपूर्ति की।1 अक्टूबर, 2020 को फंडिंग बंद हो गई।
WREG ने कई क्षेत्रीय नर्सिंग होम से संपर्क किया, जिन्हें CMS से एक त्वरित और तत्काल परीक्षण किट मिली, लेकिन हमें अभी तक अपनी पूछताछ का जवाब नहीं मिला है।
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